Синдром нарушения внимания у детей с гиперактивностью (СНВГ)

Posted in Невролог

Синдром нарушения внимания с гиперактивностью СНВГявляется одним из наиболее распространенных нервно-психических расстройств детского возраста и встречается у 5-20% детей.

СНВГ характеризуется следующими особенностями поведения:

1. Невнимательность, детям трудно удерживать внимание на одном предмете в течение 45 минут.
2. Импульсивность, неспособность подавить, затормозить нежелательную ответную реакцию. Дети с СНВГ сначала действуют, потом думают, как говорят: « у них отсутствуют тормоза»
3. Патологическая отвлекаемость, чрезмерная реакция на внешний незначительный раздражитель.
4. Гиперактивность, общая двигательная и речевая активность значительно превышают таковые в норме. Детям с СНВГ чрезвычайно активны, находятся в постоянном движении.

Причинами заболевания ученые считают генетическую предрасположенность и нарушения кровоснабжения мозга плода на ранних этапах развития, токсическое воздействие на головной мозг. Нарушения кровоснабжения могут вызываться разными факторами, в том числе курением матери во время беременности, злоупотреблением алкоголя и психо-эмоциональных проблем.

Появление основных жалоб при СНВГ относятся к младшему школьному возрасту. Учителя и родители отмечают, что такие дети чрезвычайно подвижны, беспокойны, не могут усидеть на одном месте во время урока и выполнения домашнего задания, отвлекаются на посторонние предметы, плохо учатся несмотря на хорошие интеллектуальные способности. Им трудно подчиняться определенным правилам, трудно учиться, трудно уживаться в семье и школе.

Таким детям трудно сказать «нет» наркотикам. Вероятности стать алкоголиком или наркоманом в 10 раз больше, чем у обычных детей. Исследования показывают, что значительная часть заключенных в тюрьмах США страдали в детстве СНВГ. Большой процент несчастных случаев на транспорте и в быту происходит с людьми которым ставили диагноз СНВГ.

Люди с синдромом СНВГ чаше меняют место работы, чаще разводятся, чаще становятся бродягами.

Дети с СНВГ встречались во все времена, однако только с развитием сложных технологий, врачи начали обращать внимание на этот симптом.

Впервые симптомы СНВГ были описаны в середине XIX века у детей с травмами и заболеваниями головного мозга. В 1848г немецкий врач Хофман описал ребенка с симптомами гиперактивности и назвал его «непоседа Фил». Однако перовое описание детей с СНВГ было сделано английским педиатром Георгом Штилем. Он описывал наблюдаемых им детей: они агрессивны, чрезмерно активны, невнимательны, нечестны, непослушны, не подчиняются правилам и часто получают травмы.

В нашей стране ученые серьезно изучали таких детей в Институте экспериментальной медицины АМН СССР и Институте мозга человека РАН, в 1980-1990г. Пионером этих исследований являлась выдающийся советский нейрофизиолог Наталья Петровна Бехтерева.

Научные исследования убедительно показывают, что в мозге человека существует специальная система, ответственная за операцию подавления действий. Способность человека затормозить подготовленную реакцию является одним из важнейших свойств процессов контроля поведения.

Представьте себе, что вы готовитесь перейти перекресток на зеленый сигнал светофора. Вот уже и нога занесена, и все тело напряглось… но вдруг сигнал меняется на красный. Нужно остановиться, подавить подготовленное действие. Это сложнее сделать, чем просто начать движение.

Это не могут сделать дети с СНВГ. Они не могут дождаться своей очереди, выкрикивают с места, перебивают собеседника.

В современном мире выделилось новое направление в медицине – нейротерапия, основанное на способности человека волевым усилием менять биоэлектрические ритмы коры головного мозга.

Диагностика синдрома СНВГ основывается на исследованиях головного мозга:

1. ЭЭГ - электроэнцефалография
2. РЭГ - реоэнцефалография
3. МРТ - магнитно-резонансная томография
4. УЗИ сосудов шеи и головного мозга

Лечение индивидуальное после консультации невролога и психолога (медикаментозное, сенсориум, БОС-терания) направленное на восстановление ритмов головного мозга.